توضیحات

یکی از صنوفی که این روزها بیش‌ازپیش در تیررس سازمان امور مالیاتی است، صنف پزشکان و خدمات درمانی است.به‌طوری‌که نحوه شناسایی، ثبت درآمدها و محاسبه درآمد پزشکان مشمول مالیات طبق قوانین جدید مانند الزام نصب کارت‌خوان در مطب پزشکان و یا شفاف‌سازی قراردادهای مشارکت پزشکان با مجموعه‌های درمانی خصوصی و دولتی از اموری است که حساسیت پیگیری اموری مالیاتی این حوضه را می‌رساند.

پزشکان طبق ماده ۹۳ قانون مالیات‌های مستقیم مشمول مالیات‌بردرآمد مشاغل و اجرای ماده ۱۶۹ قانون مالیات‌های مستقیم (ارسال صورت معاملات فصلی) هستند.باتوجه‌به این موضوع پزشکان گرامی موظف هستند تا در اولین فرصت پس از تأسیس مطب خود به نزدیک‌ترین شعبه اداره امور مالیاتی محل فعالیت خود مراجعه و جهت تشکیل پرونده مالیاتی اقدام کنند .

پزشکان از لحاظ مالیاتی به سه گروه تقسیم می‌شوند :

1. پزشکانی با درآمد ابرازی بیشتر از یک و نیم میلیارد تومان
2. پزشکانی با درآمد ابرازی بین ۵۰۰ میلیون تا یک و نیم میلیارد تومان
3. پزشکانی با درآمد ابرازی کمتر از ۵۰۰ میلیون تومان

محاسبه نرخ مالیات قابل پرداخت هرکدام از گروه‌های بالا بر اساس ضرایب مشخصی است که می‌توانید برای آگاهی از این موارد با کارشناسان ما در ارتباط باشید .

از سوی دیگر به‌منظور ارائه سرویس‌های تشخیصی و درمانی، بین بیمارستان و پزشکان قرارداد مشارکت منعقد می‌گردد که نسبت به شناسایی درآمد خود به نسبت تعیین شده در قرارداد اقدام و سهم پزشک را به‌حساب پزشک منظور یا پرداخت می‌کنند. در این مورد می‌توان گفت که نسبت سهم درآمد پزشک باتوجه‌به قرارداد مشمول مالیات، مطابق زیر محاسبه می‌گردد.

بیمارستان و مراکز تشخیصی و درمانی:

• در مواقعی که درآمدها به‌وسیله مشارکت شناسایی شوند، باید درآمد پزشکان و بیمارستان‌ها بر اساس قرارداد تفکیک گردد. در صورت عدم وجود این نوع قرارداد، تمامی درآمد حاصله به‌عنوان درآمد مشمول مالیات تلقی می‌گردد.
• نحوه شناسایی درآمدها به‌صورت تعهدی می‌باشد و در موعد صدور صورت‌حساب نسبت به آن اقدام می‌گردد. لازم به ذکر است که عدم وصول بخشی از خدمات ارائه شده در زمان صدور صورت‌حساب به علت پوشش بیمه‌ای مانع از شناسایی درآمد حاصله نخواهد بود.
• لازم به ذکر این نکته است که اگر بخشی از مستندات ارسالی برای شرکت‌های بیمه‌ای به هر دلیل مورد پذیرش قرار نگیرند، در صورت شناسایی درآمد، برگشت آن از نظر مالیاتی با ارائه مستندات مربوط قابل‌پذیرش خواهد بود.

قرارداد خدمات پزشکی:

در مورد ارائه سرویس‌های تشخیصی و درمانی توسط بیمارستان با استفاده از خدمات سایر پزشکان در قالب قرارداد حق‌الزحمه‌ای، کل درآمد ارائه خدمات تشخیصی و درمانی به‌عنوان درآمد بیمارستان با رعایت مقررات مشمول مالیات خواهد بود.در این صورت در موارد رسیدگی به دفاتر و اسناد و مدارک، هزینه خدمات ارائه شده توسط پزشکان مذکور با رعایت مقررات به‌عنوان هزینه قابل‌قبول مالیاتی می‌باشد.

قرارداد استخدامی بین بیمارستان و پزشک (حقوق‌بگیران)

در موارد ارائه سرویس‌های تشخیصی و درمانی توسط بیمارستان با استفاده از خدمات پزشکان استخدام شده، تمامی درآمد ارائه خدمات تشخیصی و درمانی به‌عنوان درآمد بیمارستان محسوب می‌گردد که با رعایت مقررات مشمول مالیات خواهد بود و هزینه حقوق نیز به‌عنوان هزینه قابل‌قبول مالیاتی بیمارستان است که مبالغ پرداختی به پزشک به‌عنوان حقوق و دستمزد بوده و مشمول مالیات‌بردرآمد حقوق می‌گیرد.

در این حالت:

• هر دو گروه از اشخاص بیمارستانی (حقیقی و حقوقی) موظف به تسلیم فهرست مالیات حقوق پرداختی خود هستند.
• تمامی پرداخت‌هایی که صورت می‌گیرد به هر نحو به پزشکان معالج استخدام شده در بیمارستان، مشمول مالیات حقوق می‌باشد.

تمامی تراکنش‌های مالی پزشکان، متخصصان، جراحان و … به‌شدت کنترل می‌شود و در موعدهای سالیانه مالیاتی، در اظهارنامه مالیاتی آن‌ها لحاظ می‌شود.باوجود شرایطی به این سختی و پیچیدگی برای شاغلان نظام‌پزشکی، الزام استفاده از فردی متخصص در حوزه‌های مالی و مالیاتی برای رفع‌ورجوع مسائل مالی این قشر بیش‌ازپیش احساس می‌شود.