کیت الایزا HE4

کیت HE4 که به نام کیت تشخیصی پروتئین اپیدیدم انسانی 4 نیز شناخته می‌شود، مناسب سنجش پروتئین 4 انسانی در سرم می‌باشد. پروتئین اپیدیدم انسانی 4 (HE4) برای اولین‌بار در اپی‌تلیوم دستگاه تناسلی شناسایی شد که به‌عنوان مهارکننده پروتئاز در فرایند بلوغ اسپرم ایفای نقش می‌کند. بیان گلیکوپروتئین HE4 به‌شدت محدود به بافت‌های نرمال اپی‌تلیوم دستگاه تناسلی و تنفسی می‌باشد. درحالی‌که HE4 ترشحی در مقادیر بالا در سرم بیماران مبتلا به سرطان تخمدان یافت می‌شود.

عملکرد HE4

بیان HE4 در 93 % کارسینومای اپی‌تلیال سروزی و 100 % کارسینومای اپی‌تلیال آندومتر مشاهده می‌شود درحالی‌که تنها 50 % کارسینومای cell-Clear و0 %تومورهای موسینی تخمدان مثبت هستند.

 کاربرد سنجش HE4

در سال 2011 تأییدیه FDA برای استفاده HE4 برای پیگیری درمان و نظارت بر عود بیماری در خانم‌های دارای توده سرطانی تخمدان صادر شد. مهم‌ترین برتری HE4 این است که برخلاف CA125 در اندومتریوز افزایش نمی‌یابد. این مسئله باعث شد ترکیب HE4 و CA125 برای تعیین الگوریتم ریسک بدخیمی تخمدان با نام ROMA استفاده شود . در خانم‌های یائسه غلظت HE4 سرمی به‌عنوان شاخص ارزشمندی برای تمایز کارسینومای اپی‌تلیال تخمدان از توده‌های خوش‌خیم تخمدان محسوب می‌شود. بعلاوه ثابت شده است که ترکیب HE4 و CA125 می‌تواند کارآمدی CA125 را بهبود ببخشد. جالب‌توجه است که سطوح بالای HE4 در بیش از نیمی از بیماران سرطان تخمدان که CA125 آنها افزایش نداشته است، قابل‌سنجش است؛ بنابراین ترکیب این دو مارکر به مقدار اندکی حساسیت تشخیصی در سرطان تخمدان را بهبود می‌بخشد. مهم‌ترین کاربرد ثابت شده HE4 در پیگیری پس از درمان بیماران سرطان تخمدان و نظارت بر عود بیماری می‌باشد. در این مورد اندازه‌گیری HE4 مکمل سنجش CA125 و تسهیل‌کننده پیگیری درمان بیمارانی است که قبل از درمان CA125 منفی یا پایین داشته‌اند.